5 つのリスク要因に基づいて、今後 6 週間での MACE の発生を予測します。

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2021/12/14
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HEART Score Calculator APP

HEART Score ツールは、胸痛で救急治療室に来院する患者の主要な心臓有害事象のリスクを階層化するように設計されたスコアリング システムです。

HEART モデルの 5 つのリスク要因と、最終スコアにおけるそれらの重み (ポイント単位) は、次の表に示されています。
HEARTの危険因子 回答の選択肢(点数)
病歴 非常に疑わしい (2)
やや疑わしい (1)
少し疑わしい (0)
ECG 有意な ST 低下 (2)
非特異的再分極障害 (1)
通常 (0)
患者の年齢 65 歳以上 (2)
45と65の間 (1)
45未満(0)
危険因子(高コレステロール血症、高血圧、糖尿病、喫煙、肥満) 3つ以上の危険因子またはアテローム性動脈硬化の病歴(2)
1つまたは2つの危険因子が存在する (1)
リスク要因なし (0)
トロポニン (心筋収縮に関与するタンパク質複合体) 通常の 3 倍以上 (2)
通常の 1 ~ 3 倍 (1)
通常の制限未満 (0)

TIMI スコアや GRACE スコアなど、急性冠症候群と診断された患者を対象とした、心臓症状に苦しむ患者向けの他の死亡リスク システムがあります。

結果の解釈

5 つのリスク要因のそれぞれの有無と重大度に、多数のポイント (0 から 2) が与えられます。

HEART スコアは 0 から 10 まで変化します。0 に近いスコアは MACE のリスクが低く、10 に近いスコアは主要な心臓イベントのリスクが高いことを示します。

次の 3 つのリスク カテゴリについて説明します。
ハートスコア MACE リスク 推奨事項
0 - 3 低 (1.7%) 放電はオプションです。
4 - 6 中級 (20.3%) 臨床観察とさらなる調査。
7 - 10 高 (72.2%) 即時侵襲治療

研究について

HEART スコアは、Six らによって実施された研究の結果得られました。 2008 年に。胸痛のために救急治療室に運ばれた 122 人の患者からのデータが分析されました。

リスク層別化に最も関連するものとして選択された 5 つのリスク要因は、病歴、ECG、年齢、リスク要因、およびトロポニンでした。

エンドポイントに到達するための HEART スコアの予測値は、122 人の患者のうち 120 人で評価されました。

29 人の患者が 1 つ以上のエンドポイントに到達し、16 人の患者が急性心筋梗塞と診断されました。

スコアは、胸痛のある患者の結果の正確な予測因子であることがわかりました。
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