HEART Score Calculator

La herramienta HEART Score es un sistema de puntuación diseñado para estratificar el riesgo de eventos cardíacos adversos importantes en pacientes que acuden a la sala de emergencias con dolor en el pecho.

Los cinco factores de riesgo del modelo HEART y su peso (en puntos) en la puntuación final, se pueden encontrar en la siguiente tabla:
Factores de riesgo del CORAZÓN Opciones de respuesta (puntos)
Historial del paciente Muy sospechoso (2)
Moderadamente sospechoso (1)
Ligeramente sospechoso (0)
ECG Depresión significativa del ST (2)
Alteración inespecífica de la repolarización (1)
Normal (0)
Edad del paciente Igual o superior a 65 (2)
Entre 45 y 65 (1)
Menos de 45 (0)
Factores de riesgo (hipercolesterolemia, hipertensión, diabetes, tabaquismo, obesidad) Más de 3 factores de riesgo o antecedentes de aterosclerosis (2)
Hay 1 o 2 factores de riesgo presentes (1)
Sin factores de riesgo (0)
Troponina (complejo proteico involucrado en la contracción del músculo cardíaco) 3 veces mayor de lo normal o más (2)
1 a 3 veces más alto de lo normal (1)
Límite inferior al normal (0)

Existen otros sistemas de riesgo de mortalidad para pacientes que padecen síntomas cardíacos, como el puntaje TIMI o el puntaje GRACE, que están dirigidos a pacientes diagnosticados de síndrome coronario agudo.

Interpretación de resultados

La ausencia o presencia y gravedad de cada uno de los cinco factores de riesgo recibe una serie de puntos (de 0 a 2).

El puntaje HEART varía de 0 a 10, donde los puntajes cercanos a 0 significan un bajo riesgo de MACE y los puntajes cercanos a 10 indican un alto riesgo de eventos cardíacos mayores.

Las tres categorías de riesgo se describen a continuación:
Recomendación de riesgo de MACE de puntuación cardíaca
0-3 La descarga baja (1,7%) puede ser una opción.
4 - 6 Intermedio (20,3%) Observación clínica e investigaciones posteriores.
7 - 10 Alto (72,2%) Tratamiento invasivo inmediato

Sobre el estudio

La puntuación HEART resultó de un estudio realizado por Six et al. en 2008. Se analizaron los datos de 122 pacientes remitidos a urgencias por dolor torácico.

Los cinco factores de riesgo elegidos como más relevantes para la estratificación del riesgo fueron: Historia, ECG, Edad, Factores de riesgo y Troponina.

El valor predictivo de la puntuación HEART para alcanzar un punto final se evaluó en 120 de los 122 pacientes.

29 pacientes alcanzaron uno o más criterios de valoración con 16 pacientes diagnosticados de infarto agudo de miocardio.

Se encontró que la puntuación es un predictor preciso del resultado en pacientes con dolor torácico.